❗️Refundacja na indywidualne wkładki ortopedyczne wraz z badaniem przysługuje wyłącznie dla pacjentów z cukrzycą, którzy spełniają określone kryteria (podane poniżej)❗️
NOWOŚĆ! Refundacja na wkładki ortopedyczne z badaniem stóp
Od 01.01.2024 r. wprowadzona zostanie refundacja Narodowego Funduszu Zdrowia na wkładki ortopedyczne wykonywane na zamówienie, które są połączone z badaniem stóp.
Limit refundacji na wkładki ortopedyczne z badaniem wynosi 250 zł, a pacjenci będą pokrywać tylko 10% tej kwoty, co oznacza dopłatę w wysokości 25 zł.
Refundacje na wkładki ortopedyczne z badaniem stóp, które zostaną wprowadzone od 1 stycznia 2024 roku, niestety będą dostępne tylko dla wąskiej grupy pacjentów. Dotyczy to osób z cukrzycą, które spełniają określone kryteria:
- Pacjenci z zespołem stopy niedokrwiennej lub neuropatycznej
- Pacjenci z deformacjami stóp
- Pacjenci z występowaniem modzeli lub nagniotków w części podeszwowej stopy
- Pacjenci w profilaktyce rozwinięcia wtórnego zespołu stopy cukrzycowej
Od Badania do Wkładki: Praktyczny Poradnik dla Pacjentów
Od 1 stycznia 2024 roku nastąpią bardzo duże zmiany dotyczące refundacji NFZ na sprzęt ortopedyczny. Nowością będzie m.in. wprowadzenie refundacji na wkładki ortopedyczne na zamówienie wraz z badaniem stóp oraz naprawę obuwia ortopedycznego wykonywanego na zamówienie.
Znaczące zwiększenie limitu refundacji na buty ortopedyczne nawet o 350%
Zmiany refundacyjne dotyczące butów ortopedycznych od 1 stycznia 2024 roku przyniosą znaczące podwyższenie limitów refundacji. Dla niektórych pozycji limit został zwiększony nawet o 350%, co stanowi istotne wsparcie dla osób wymagających specjalistycznego obuwia ortopedycznego.
Na przykład, dla butów ortopedycznych na stopę o różnym zniekształceniu wykonywanych na zamówienie, limit refundacji wzrósł z 155 zł do 700 zł, co oznacza wzrost o ponad 350%. Procent refundacji dla dzieci do 18 r.ż. wynosi 100%, co oznacza, że pacjent nie ponosi żadnych dodatkowych kosztów pod warunkiem, że but zmieści się w limicie refundacji. Dla osób dorosłych procent refundacji wzrósł do 90%, co daje 70 zł dopłaty pacjenta do limitu.
Wprowadzenie refundacji na naprawę obuwia ortopedycznego
Od 1 stycznia 2024 roku pacjenci będą mogli skorzystać z refundacji na naprawę obuwia ortopedycznego wykonanego na zamówienie, co jest nowością w systemie NFZ.
Koszt zakupu obuwia ortopedycznego często jest wysoki, a dodatkowo, aby spełniało ono swoje funkcje terapeutyczne i zapewniało odpowiedni komfort użytkowania, musi być regularnie serwisowane i naprawiane.
Takie wsparcie finansowe nie tylko ułatwi pacjentom dbanie o stan techniczny obuwia, ale również pomoże w utrzymaniu ciągłości terapii ortopedycznej. Dobrej jakości obuwie, odpowiednio konserwowane, jest niezbędne dla zapobiegania powikłaniom wynikającym z wielu schorzeń stóp, a także dla zwiększenia efektywności leczenia ortopedycznego. Refundacja napraw obuwia ortopedycznego może więc pozytywnie wpłynąć na zdrowie i samopoczucie pacjentów.
Grupa M - Obuwie ortopedyczne - Limity Refundacji
| Rodzaj buta ortopedycznego | Wiek / Specyfikacja | Kody do 12.12.2023r. | Kody od 01.01.2024r. | Wartość limitu refundacji | Procent do limitu refundacji | Dopłata pacjenta |
|---|---|---|---|---|---|---|
| But na stopę o różnym zniekształceniu wykonywany na zamówienie | dzieci do 18 r.ż. | N.64.01 | M.01.01.01 | 700 zł (było 155 zł) | 100% | 0 zł |
| But na stopę o różnym zniekształceniu wykonywany na zamówienie | dorośli od 18 r.ż. | N.64.00 | M.01.01.00 | 700 zł (było 155 zł) | 90% (było 70%) | 70 zł |
| Naprawa - But na stopę o różnym zniekształceniu wykonywany na zamówienie | dzieci do 18 r.ż. | NOWOŚĆ | M.01.01.01.N | 230 zł | 100% | 0 zł |
| Naprawa - But na stopę o różnym zniekształceniu wykonywany na zamówienie | dorośli od 18 r.ż. | NOWOŚĆ | M.01.01.00.N | 230 zł | 90% | 23 zł |
| But wyrównujący skrócenie kończyny dolnej wykonywany na zamówienie | dzieci do 18 r.ż. (skrót do 10 cm) | N.65.01 | M.02.01.D10.01 | 600 zł (było 210 zł) | 100% | 0 zł |
| But wyrównujący skrócenie kończyny dolnej wykonywany na zamówienie | dorośli od 18 r.ż (skrót do 10 cm) | N.65.00 | M.02.01.D10.00 | 600 zł (było 210 zł) | 90% (było 70%) | 70 zł |
| But wyrównujący skrócenie kończyny dolnej wykonywany na zamówienie | dzieci do 18 r.ż. (skrót od 10 cm) | brak | M.02.01.P10.01 | 1000 zł | 100% | 0 zł |
| But wyrównujący skrócenie kończyny dolnej wykonywany na zamówienie | dorośli od 18 r.ż. (skrót od 10 cm) | NOWOŚĆ | M.02.01.P10.00 | 1000 zł | 90% | 100 zł |
| Naprawa - But wyrównujący skrócenie kończyny dolnej wykonywany na zamówienie | dzieci do 18 r.ż. (skrót do 10 cm) | NOWOŚĆ | M.02.01.D10.01.N | 250 zł | 100% | 0 zł |
| Naprawa - But wyrównujący skrócenie kończyny dolnej wykonywany na zamówienie | dorośli od 18 r.ż. (skrót do 10 cm) | NOWOŚĆ | M.02.01.D10.00.N | 250 zł | 90% | 25 zł |
| Naprawa - But wyrównujący skrócenie kończyny dolnej wykonywany na zamówienie | dzieci do 18 r.ż. (skrót od 10 cm) | NOWOŚĆ | M.02.01.P10.01.N | 250 zł | 100% | 0 zł |
| Naprawa - But wyrównujący skrócenie kończyny dolnej wykonywany na zamówienie | dorośli od 18 r.ż. (skrót od 10 cm) | NOWOŚĆ | M.02.01.P10.00.N | 250 zł | 90% | 25 zł |
| But przy amputacji w obrębie stopy wykonywany na zamówienie | dzieci do 18 r.ż. | N.66.01 | M.03.01.01 | 500 zł (było 155 zł) | 100% | 0 zł |
| But przy amputacji w obrębie stopy wykonywany na zamówienie | dorośli od 18 r.ż. | N.66.00 | M.03.01.00 | 500 zł (było 155 zł) | 90% (było 70%) | 21 zł (wg obrazu) |
| Naprawa - But przy amputacji w obrębie stopy wykonywany na zamówienie | dzieci do 18 r.ż. | NOWOŚĆ | M.03.01.01.N | 160 zł | 100% | 0 zł |
| Naprawa - But przy amputacji w obrębie stopy wykonywany na zamówienie | dorośli od 18 r.ż. | NOWOŚĆ | M.03.01.00.N | 160 zł | 90% | 16 zł |
| But do ortezy obejmującej stopę wykonywany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dzieci do 18 r.ż. (na zamówienie) | N.65.01 | M.04.01.Z.01 | 500 zł (było 210 zł) | 100% | 0 zł |
| But do ortezy obejmującej stopę wykonywany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dorośli od 18 r.ż. (na zamówienie) | N.65.00 | M.04.01.Z.00 | 500 zł (było 210 zł) | 90% (było 70%) | 50 zł |
| But do ortezy obejmującej stopę wykonywany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dzieci do 18 r.ż. (seryjnie) | brak | M.04.01.S.01 | 400 zł | 100% | 0 zł |
| But do ortezy obejmującej stopę wykonywany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dorośli od 18 r.ż. (seryjnie) | NOWOŚĆ | M.04.01.S.00 | 400 zł | 90% | 40 zł |
| Naprawa - But do ortezy obejmującej stopę wykonywany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dzieci do 18 r.ż. (na zamówienie) | NOWOŚĆ | M.04.01.Z.01.N | 150 zł | 100% | 0 zł |
| Naprawa - But do ortezy obejmującej stopę wykonywany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dorośli od 18 r.ż. (na zamówienie) | NOWOŚĆ | M.04.01.Z.00.N | 150 zł | 90% | 15 zł |
| Naprawa - But do ortezy obejmującej stopę wykonywany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dzieci do 18 r.ż. (seryjnie) | NOWOŚĆ | M.04.01.S.01.N | 150 zł | 100% | 0 zł |
| Naprawa - But do ortezy obejmującej stopę wykonywany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dorośli od 18 r.ż. (seryjnie) | NOWOŚĆ | M.04.01.S.00.N | 150 zł | 90% | 15 zł |
| But do pary przy zaopatrzeniu jednoczesnym na chorą stopę wykonany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dzieci do 18 r.ż. (na zamówienie) | N.65.01 | M.05.01.Z.01 | 300 zł (było 210 zł) | 100% | 0 zł |
| But do pary przy zaopatrzeniu jednoczesnym na chorą stopę wykonany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dorośli od 18 r.ż. (na zamówienie) | N.65.00 | M.05.01.Z.00 | 300 zł (było 210 zł) | 70% | 90 zł |
| But do pary przy zaopatrzeniu jednoczesnym na chorą stopę wykonany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dzieci do 18 r.ż. (seryjnie) | brak | M.05.01.S.01 | 200 zł | 100% | 0 zł |
| But do pary przy zaopatrzeniu jednoczesnym na chorą stopę wykonany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dorośli od 18 r.ż. (seryjnie) | NOWOŚĆ | M.05.01.S.00 | 200 zł | 70% | 60 zł |
| Naprawa - But do pary przy zaopatrzeniu jednoczesnym na chorą stopę wykonany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dzieci do 18 r.ż. (na zamówienie) | NOWOŚĆ | M.05.01.Z.01.N | 150 zł | 100% | 0 zł |
| Naprawa - But do pary przy zaopatrzeniu jednoczesnym na chorą stopę wykonany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dorośli od 18 r.ż. (na zamówienie) | NOWOŚĆ | M.05.01.Z.00.N | 150 zł | 90% | 15 zł |
| Naprawa - But do pary przy zaopatrzeniu jednoczesnym na chorą stopę wykonany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dzieci do 18 r.ż. (seryjnie) | NOWOŚĆ | M.05.01.S.01.N | 150 zł | 100% | 0 zł |
| Naprawa - But do pary przy zaopatrzeniu jednoczesnym na chorą stopę wykonany na zamówienie lub produkowany seryjnie | dorośli od 18 r.ż. (seryjnie) | NOWOŚĆ | M.05.01.S.00.N | 150 zł | 90% | 15 zł |
| Wkładki ortopedyczne na zamówienie wraz z badaniem | (brak podziału na wiek) | NOWOŚĆ | M.06.01 | 250 zł | 90% | 25 zł |
